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河南職業技術學院2020年高職擴招考試考生健康狀況申報及承諾書
2020-11-18 09:32     (瀏覽次數:)
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河南職業技術學院

2020年高職擴招考試考生健康狀況申報及承諾書

姓名

性別

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居住

地址

                       (區/縣)                      

117日后,有河南省外旅居史的參考考生請填寫以下信息:

來豫時間:      日;來豫乘坐的交通工具(飛機、高鐵、輪船、自駕等):        ; 班次號:                     ;  

是否是既往感染者(確認病例或無癥狀感染者)。

是□

否□

本人從考試當天前14天內是否接觸過新冠肺炎確診病例、疑似病例或無癥狀感染者。

是□

否□

本人從考試當天前14天內是否有國內疫情中高風險地區或國(境)外旅居史。

是□

否□

本人從考試當天前14天內是否有干咳、乏力、咽痛、腹瀉等相關癥狀。

是□

否□

健康狀況欄內有任一項選項選“是”的,須出具考前7天內核酸檢測陰性報告,既往感染者、疑似患者、感染者的密切接觸者還須出具考前7天內肺部影像學檢查無異常報告。

鄭重承諾

本人填報、提交和現場出示的所有信息(證明)均真實、準確、完整、有效。如有不實,本人愿承擔由此引起的一切后果及法律責任,接受相應懲處。

考試過程中如出現發熱、干咳等身體不適癥狀,將第一時間報告,并服從考點疫情防控應急處置安排。

 

 

                          考生簽名:                   

                          考試時間:2020年         

 

                           說明:1.考生進入考點時交由現場工作人員留存備查。

                                     2.凡健康狀況勾選有的考生在進入考點時須告知考點工作人員,并提供相關醫學證明材料及

                                       報告,由醫務人員進行綜合研判評估是否能參加考試。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

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